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目の知識 / 飛蚊症について
1.飛蚊症ってなんですか?
明るい場所に出たときや白い壁などを見たときに、目の前に虫が飛んでいるように見えたり、糸くずが浮かんで見えたりすることがあります。視線を動かしても一緒に移動してくるように感じられます。これは、まばたきをしたり目をこすっても消えませんが、暗い所では気にならなくなります。これを、蚊が飛んでいるようだというので、眼科では飛蚊症と呼びます。
目の前に飛ぶ「浮遊物」にはいろいろな形態や濃淡があります。ときには、透明なゼリー状のものが見えるという場合もあります。でも、この「浮遊物」とは一体何なのでしょうか?
 
2.飛蚊症の正体は?
目の中の大部分は硝子体と呼ばれる、透明でやや硬めのゼリー状の物質で満たされています。角膜(目の主なレンズ)と水晶体(ピント合わせ用のレンズ)を通して入ってきた光は、この硝子体を通過して網膜に達します。
ところが、
硝子体に何らかの原因で濁りが生じると、その濁りの影が網膜に映ります。それが、眼球の動きにともなって揺れ動き、まるで虫が飛んでいるように見えたり、糸くずが目の前にあるように感じられるわけです。これには、生理的なものと病的なものがありますが、多くは心配のいらない生理的なものです。

眼球の水平断面図
※図は参天製薬よりご提供いただきました。
 
3.どうして硝子体は濁るの?
加齢に伴い、硝子体はゼリー状から液状に変化します。硝子体は次第に収縮して網膜から剥がれます(硝子体剥離)。このような変化が飛蚊症の症状をもたらします。
また、若い人でも近視が強い場合にはこの硝子体剥離が早期に起こりやすく、しばしば飛蚊症の訴えがあります。眼科の検査でこのようなタイプの飛蚊症と診断された場合には心配ありません。うっとうしさはありますが、慣れるとあまり気にならなくなります。
 
4.どんなことに注意したらいいですか?
目の前を飛ぶ「浮遊物」の形の色々飛蚊症の症状が変化し、急に目の前を飛ぶ浮遊物の数が 増えたときは要注意です。硝子体剥離や他の原因で網膜に穴が開いたり(網膜裂孔)、その穴を中心に網膜が剥がれて、硝子体の方へ浮きだす(網膜剥離)ことがあります。
また、糖尿病や高血圧、外傷などにより、眼底で出血が 起こり、その血液が硝子体に入ると、突然、飛蚊症が起こ ります。

飛蚊症に気付いたらどうすればよいのかをまとめますと、
1.飛蚊症に気付いたら、その原因が生理的なものか、病的なものか自分で判断せず、眼科医に相談しましょう。
2.飛蚊症を初期症状とする疾患は、いずれも早期治療が大切です。見える浮遊物の数が増えたり、形が変わったら、すぐに眼科医に相談しましょう。飛蚊症のほとんどは生理的なものですが、ときに思いがけない重い病気が原因となっていることがあります。
症状を感じたら、早めに眼科医の診察を受けて下さい。
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